Prostatitis kronikoa: sintomak eta tratamendua

Prostatako ehunean hiru hilabete edo gehiagotan ikusitako hantura-prozesuei prostatitis kronikoa deitzen zaie. Gaixotasunaren ibilbide luzeak etapa kronikoaren hasiera epaitzen du. Estatistikek erakusten dute prostatitis akutua eta kronikoa maiz gertatzen dela uretritis konplikatuaren atzealdean.

Prostatitis kronikoaren ezaugarri bereizgarria da kasuen % 50-70ean gaixotasuna ez dela sintoma nabarmenen bidez sentitzen. Kasuen % 20an bakarrik deskribatzen dituzte pazienteek prostatitis forma kronikoa adierazten duten seinaleak. Gainerako gizonezkoen kategoria oharrak soilikgaixotasunaren zeharkako sintomak, ez dago zuzenean prostatitisarekin lotuta. Bai gazteak, bai adin ertaineko eta adineko gizonak ez daude prostatitis kronikotik immunea.

Jarduera fisikorik eza jasaten dutenek, lan sedentarioarekin lotuta daudenek eta sexu-abstinentzia praktikatzen dutenek prostatitisa jasan dezakete. Horrela, kamioi gidariek, denbora gehiena bolantean pasatzen dutenek, faktore negatiboen ondorioak jasaten dituzte: hipotermia eta pelbiseko organoetan pilaketak. Kontaktu kirolen eta pisu-jasotzaileen ordezkariek prostatako ehunaren mikrotrauma izateko joera dute. Sexu-jarduera baxua duten gizonak gaixotasun desatsegin honen bahitu egiten dira, prostatako jariapenak gelditzeagatik. Prostatako guruinean eragiten dute, prostatitis akutua eta kronikoa, sexu-transmisiozko hainbat infekzio, odolaren edo likido linfatikoen bidez.

Prostatitis kronikoaren motak eta faseak

Praktika urologikoan, honako hauek bereizten dira:prostatitis kronikoaren formak:

• Bakterioa.Gaixotasunaren kausa prostatako guruinean sartu den infekzio edo bakterio patogeno batean dago. Ohikoena klamidiak eragindako prostatitis kronikoa da. Forma honen arriskua tratamendu puntualik gabe gizon baten zain dagoen antzutasun posiblean datza.
• Abakterioa.Izaera ez-infekziosoko prostatitis kronikoa. Kausa zehatza diagnostikatzea nahiko problematikoa da. Normalean, horrelako prostatitisa gizakiaren prostatako ezaugarri anatomikoengatik garatzen da. Organoaren egitura okerrak presio handiagoa sortzen du uretran, eta horrek maiz gernua isurtzea dakar. Gaixotasun autoimmuneek endekapenezko aldaketak ere eragin ditzakete prostatako ehunean.
• Geldirik.Prostatitis kronikoa kongestiboa garatzen da prostata guztiz husten ez denean eta gehiegizko odol-masa sortzen denean. Gelditzeak hanturazko erantzuna sortzen du.
• Etengabeko pelbiseko minaren sindromea.Gizon bat etengabeko mina kexatzen da perinealaren eremuan.
• Asintomatikoa.Prostatitis kronikoa forma latente batean gertatzen da, mina edo ondoeza eragin gabe, hantura egon arren.

Prostatitis kronikoak bere garapen-faseak ditu

• Exsudazio etapa.Eiakulazio azkarra eta min zorrotza prostatakoan.
• Etapa alternatiboa.Sentsazio mingarriak ondoeza, sexu harremanen denbora murriztea eta maiz pixa egitearekin ordezkatzen dira.
• Ugaltze-etapa.Komunera joateko gogoaren maiztasuna areagotu egiten da, baina arazoak agertzen dira gernua igarotzean.
• Orbain-aldaketen fasea.Prostatako ehun osasuntsuaren esklerosia gertatzen da. Eraldaketa morfologikoen ondorioz, astuntasuna agertzen da sakroaren eta pubisaren eremuan, gernu-jarioa ahuldu egiten da eta potentzia gutxitzen da. Orgasmoan zehar sentsazioak lausoak izaten dira.

Kausak

• Infekzioa. Prostatako guruinean sartzen diren bakterio patogenoen iturria odol eta linfa-hodiak dira. Gaixotasun urologikoak eta ondesteko hantura prostatako ehuna infekziorako ezinbesteko baldintza dira. , Infekzio-metodoak:
  • Jaitsiera- infekzioa guruinera sartzen da gernuarekin batera, mikrobioak dituena.
  • Gorantz— Prostatara sartzen diren mikrobioen bidea uretraren kanpoko irekigunetik hasten da.
• Gorputzaren babes funtzioak murriztea. Prostatitis kronikoaren errudun nagusietako bat immunitatea ahuldua da. Hau hipotermiak, sarritan estres egoerak, elikadura txarrak eta ohitura txarrak errazten dute. Inmunitatea jaisten denean, gorputza prostatako hantura eragiten duten infekzioetara irekitzen da.
• Zirkulazio eskasa. Bizimodu sedentarioa eta sedentarioa oso lotuta dago prostatitis kronikoarekin. Gizonaren barne-organo-sistemak jarduera fisiko falta jasaten du: endokrinoak, kardiobaskularrak, nerbioak. Pelbiseko odol-mikrozirkulazioa hondatzen da, eta ondorioz prostatako zelulen hipoxia sortzen da.
• Ohiko sexu-bizitza eza.Bizitza intimoari uko egiteak eta gehiegizko sexu-jarduera prostatako arazoak eragiten dituzte. Konstituzio sexual sendoa duten gizon askok sexu-jarduera indartsua egiten dute. Maiz sexu harremanetatik, nerbio-sistema agortu egiten da, hormona-nahasteak agertzen dira eta muntaketa pixkanaka ahuldu egiten da. Harreman sexualak osatugabeak kalte handia eragiten dio prostatako osasunari.
• Prostatako lesio kronikoak. Prostatako ehun bigunak, sarritan gehiegizko estresaren, dardararen eta bibrazioaren ondorioz lesioen menpe, aldian-aldian hantura egon daiteke.
• Prozedura transuretralakaldi berean antibiotiko terapiarik gabe prostatako infekzioa eragin dezake.
• Uretral kateterra, zeinekin gizon bat denbora pixka bat bizitzera behartuta, prostatako infekzioa ere laguntzen du.

Prostatitis kronikoaren sintomak

Prostatitis kronikoaren sintomak aldatu egiten dira. Arreta erakartzen duten prostatitis kronikoaren lehen seinaleetako batzuk pixa egitean mina eta sexu-funtzioa hondatzea dira. Oro har, eremu intimoko arazoek gizona medikuaren laguntza bilatzera behartzen dute. Pelbiseko eremuan ondoeza eta mina badahiru hilabete baino gehiagotan ez jaitsi, gero probabilitate handiarekin prostatitis kronikoaz hitz egin dezakegu.

Gehienetan, minaren sindromea perinealaren eremura hedatzen da, hala ere, ondoeza pubiko eta ingeleko eremuan egon daiteke. Gizon bat uzkian, eskrotoan eta glande-zakilan mina duela kexatzen da. Mina lumbosakral eskualdera irradiatzen da. Minaren erasoek barruko izterrak estal ditzakete. Barrabiletako batean mina normalean ez da prostatitisa adierazten. Eiakulazioaren ondoren minaren kexak gaixotasunaren ikastaro kronikoaren espezifikoak dira.

Prostatitis kronikoaren sintoma arrunten artean izerdia areagotzea, hoztasun sentsazioa eta perineoan dardara daude. Pelbiseko zirkulazio txarra ekar dezakeazalaren kolorearen aldaketei.

Prostatako hantura-prozesuaren kronizazioak bere tonua eten egiten du. Zenbait kasutan, prostatorrea garatzen da. Patologia honekin, guruinaren berezko jariapena gertatzen da, eta horrek ez dauka inolako loturarik kitzikapenarekin edo eiakulazioarekin.

Prostatitis kronikoarekin, gizonek, batez ere, goizean, zakilaren isurketa purulenta edo argia ikus dezakete. Paziente batzuek maluta edo hari zuriak aurkitzen dituzte gernuan. Prostatitis kalkulu aurreratuaren seinalea semenean odol aztarnak egotea da.

Disfuntzio sexualaren agerpena, aldi berean, libidoaren murrizketa eta berezko muntaketa hondatzearekin batera, paziente askok nabaritzen dute. Azpimarratzekoa da paziente gehienek inpotentzia dutelaez du konnotazio kritikorik. Prostatitis kronikoaren hasierako faseetan, gizonek eiakulazio goiztiarra jasaten dute, denborarekin zaila izan daitekeena. Paziente batzuek sexu-harremanetan sentsazioen intentsitatea gutxitu dela diote. Pixa egiteko arazoak gehienetan narritagarriak izaten dira.

Prostatitis kronikoa duen gizon baten material biologikoaren diagnostikoak prostatako guruinaren jariaketaren urraketa kuantitatibo eta kualitatiboa erakusten du. Eiakulazio-parametroetako desbideratze morfologikoak oso gutxitan lotzen dira gizonezkoen antzutasunarekin.

Erremisioan, sintoma gehienak baretzen dira eta mina gutxitzen da. Gizon asko lasaitzen dira, egoera autosendatzeari egotzita. Baina terapia egokirik gabe, prostatako foku infekziosoek irauten dute, eta areagotze garaiansintomak nabarmen okerragoak dira, maila baxuko sukarra irauten du.

Gaixotasunaren diagnostikoa

Prostatitis kronikoa diagnostikatzea ez da zaila urologo esperientziadunarentzat. Zailena hemen litekeena da prostatitis kronikoa ekarri duen benetako kausa ezartzea.

Diagnostikoa baieztatzekoegin honako prozedura hauek:

• Ontzi-azterketa behatzak erabiliz.Azterketa digital bat egiten da gizon batek urologoarengana egindako hasierako bisitan. Prostatako guruinaren atzealdea ondestearekin kontaktuan dago, eta horri esker, hatz bat uzkitik sartzen denean prostatako egoera ebaluatu daiteke. Guruinaren atzeko gainazalaren palpazioak tamaina eta forma zehaztea ahalbidetzen du, baita hanturatutako organoaren koherentzia eta mina ere.
• Prostatako jariaketaren azterketa mikroskopikoa.Material biologikoa aztertzen ari den bitartean, laborategiko teknikari batek leukozito-kopuru gehiago nabaritu dezake - horrek bakterio patogenoen hedapena adierazten du.
• Guruinen jariaketaren kulturamantenugaiaren euskarria, bakterio mota eta antibiotikoekiko erresistentzia RIF eta PCR metodoak erabiliz.
• Zistoskopia.Irudi endoskopikoko sistemaren gailu bat maskuriaren barrunbean sartzen da. Prostatitis kronikoaren diagnostiko-metodo honek minbizia, zistitisa eta maskuriko lesioak baztertzeko aukera ematen digu.
• Ultrasoinuak.Medikuak ultrasoinu azterketa bat agindu dezake prostatitis akutuaren tratamendua hasi aurretik, organoaren abszesoen eraketa ez galtzeko. Prostatitis kronikoa duten gizonentzat, ultrasoinuak egiten dira harriak eta kisteak detektatzeko, baita presio uretralaren maila ebaluatzeko ere. Gaur egun, ultrasoinu transrektal eraginkorragoa da, eta bertan sentsore bat sartzen da ondesteko.
• Urofluxumetriko diagnostiko metodoa.Horrela, gernu-prozesuaren adierazleak aztertzen dira: gernuaren iraupena eta abiadura. 10-15 ml/s-tik gorako tasak uretraren pateentzia ona adierazten du. Arau honen azpian dauden adierazleek prostatitis kronikoak eragindako gernu-hodiaren patency eskasa adierazten dute.

Prostatitis kronikoa: tratamendua

Kasu kliniko bakoitzak eskatzen dutratamendu erregimenaren banakako aukeraketa. Eredu terapeutikoa aukeratzerakoan, gaixotasunaren kausak, ikastaroaren iraupena eta faktore larrigarrien presentzia hartzen dira kontuan.

Droga tratamendua:

• Antibiotikoak. Bakterioen terapia prostatako jariapenetan edo gernuan identifikatu den bakterio-agente batekin prostatako infekzio kasuetan soilik adierazten da. Fluoroquinolona taldeko antibiotikoak agintzen dira. Tratamenduak bi eta zortzi aste irauten du. Bakterioen aurkako ikastaroaren ondoren, askotan sintomen hedadura osoa geratzen da, baldin eta infekzio-faktorea ezabatu bada.
• Alfa blokeatzaileakmaskuriko muskuluen hipertonikotasuna murrizteko eta uretra barneko presioa egonkortzeko agindutako gizonei. Ez dira eraginkorrak gaixoak giharretako inerbazioa kaltetuta badu eta zoru pelbikoa muskulu-distrofia badu.
• Antiinflamatorio ez-steroidalak.Minaren sindromeak arintzen lagundu.
• Antidepresibo selektiboak.Gizonei agindutakoa euren jatorri emozionala hobetzeko, antsietatea eta norberaren zalantzak arintzeko.
• Droga hormonalak.Antiandrogenoak eta androgenoak maila hormonalak doitzeko erabiltzen dira.
• Droga immunoestimulatzaileak.Frogatutako immunoeskasietarako agindua.
• Azido urikoaren erregulatzaileak.Hitzordua justifikatuta dago prostatako guruinean harea eta harriak badaude.
• Bitamina konplexuak.

Prostatitis kronikoaren tratamendurako metodo osagarriak

Urologo batzuek prostatako eragin fisikoak gaixoaren egoera nabarmen arintzen duela uste dute. Baina metodo terapeutiko horietako gehienek kontraindikazioak dituzte, berazbaldintza jakin batzuetan agindutakoa:

• Prostatako masajea.Kontraindikatua prostatako hiperplasian, gernu-erretentzio akutua eragin dezakeelako. Horrez gain, masaje bat eginez, infekzioa prostata osoan zabaldu eta sepsia eragin dezakezu. Masajea ez da egin behar prostatako formazio kistikoak edo zainen geldialdia badaude. Guruina geldialditik arintzeko, eiakulazio garaian drainatze naturala modurik onena da.
• Maskuriko gimnasia.Tratamendua, maskuriaren eta bere esfinterraren muskulu-tonua hobetzera zuzendutako ariketa berezien talde batean datza.
• Instilazioak.Disoluzio sendagarrien infusioa uretra sakonean. Prozedura oso mingarria da eta askotan konplikazioetan amaitzen da.
• Fisioterapia.Prostatako tratamendua ultrasoinu transrektalarekin, estimulazio elektrikoarekin, magnetoterapiarekin eta fonoforesiarekin onuragarria izango da zoru pelbikoko muskuluen tonu eskaserako. Fisioterapiak pazientearen egoera aldi baterako erliebea besterik ez du ekartzen. Efektu iraunkorra prostatitisaren kausak kendu ondoren bakarrik lor daiteke.
• Medikuntza tradizionalaren errezetak.Eztia kalabaza haziekin, zaldi-gaztainondoaren alkohol-tintura eta beste folk metodo batzuk erabiltzen dira bertaratutako medikuarekin kontsultatu ondoren.

Prostatitis kronikoaren tratamendu kirurgikoa

Prostatitisa zer prozesu patologikoak eragin duen kontuan hartuta, erabiltzen duteerresekzio transuretralaprostatako guruina. Kirurgia irekia ordezkatu zuen tratamendu kirurgiko metodo modernoa da. Endoskopio bat erabiltzen da eratutako prostatako kista drainatzeko, eta seminalen besikulen zuzenketa kirurgikoa egiten da, jariapenen irteera oztopatuta dagoenean.

Prostatitis kronikoaren tratamendua -Prozesu luzea, gizon bati pazientzia eta erresistentzia eskatuz. Gaixotasunak ezustean har ez dezan, zure osasuna kontrolatu, immunitate-sistema indartu eta katarroak garaiz tratatu behar dituzu.